بروز MIS-C در طول همه‌گیری COVID-19 کاهش یافت

بر اساس یک مطالعه اخیر، بروز سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C) در طول همه‌گیری COVID-19 کاهش یافته است.

MIS-C یک بیماری اغلب جدی است که می تواند نیاز به درمان در بخش مراقبت های ویژه کودکان داشته باشد. چالش‌ها در رویکرد تشخیصی و استراتژی‌های درمانی با وجود افزایش آگاهی باقی می‌ماند و اطلاعات کمی در مورد عواملی که منجر به پاتوژنز MIS-C می‌شوند وجود دارد.

از آنجایی که مطالعاتی در مورد نحوه تحریک انواع کووید-19 وجود ندارد، محققان مطالعه ای را انجام دادند که اثرات انواع مختلف بر بروز MIS-C، همراه با ویژگی های اپیدمیولوژیک و بالینی موجود در کودکان بستری در بیمارستان با MIS-C را مقایسه کرد.

کودکان و جوانان زیر 18 سال از نظر بروز MIS-C، ویژگی‌های بالینی و پیامدها در طول 3 موج از همه‌گیری COVID-19 مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها توسط سازمان ملی بهداشت عمومی ارائه شده است.

نوع غالب برای هر موج ثبت شد، که 80٪ یا بیشتر از سویه های توالی یابی شده را تشکیل می دهد. موج اول از 1 آگوست 2020 تا 31 ژانویه 2021، موج دوم از 1 فوریه 2021 تا 31 ژوئیه 2021 و موج سوم از 1 اوت 2021 تا 31 دسامبر 2021 ثبت شده است.

داده های بیمار، دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی از 10 مرکز مراقبت عالی مرجع شرکت کننده جمع آوری شد. واکنش زنجیره ای پلیمراز رونویسی معکوس و سرولوژی شرکت کنندگان نیز در دسترس بود. میزان بروز MIS-C به عنوان مخرج کل موارد COVID-19 کودکان محاسبه شد.

119 بیمار در این مطالعه وارد شدند که 109 نفر از آنها معیارهای سازمان بهداشت جهانی برای تشخیص MIS-C را داشتند. در طول موج اول، 26.9 درصد از کودکان مبتلا به MIS-C، 39.5 درصد در موج دوم و 33.6 درصد در طول موج سوم بستری شدند.

در یک دوره 4 تا 6 هفته ای پس از اوج عفونت های COVID-19، اوج موارد MIS-C مشاهده شد. اوج موارد مشابه MIS-C 4 تا 6 هفته به دنبال اوج موارد COVID-19 بودند.

موج اول کووید-19 دارای بروز MIS-C 3.4 در 1000، موج دوم 1.1 در 1000 و موج سوم 0.25 در 1000 بود. این کاهش در طول 3 موج نشان داد. در حالی که پذیرش در بخش های مراقبت های ویژه در طول موج دوم بالاترین بود، هیچ تفاوت قابل توجهی در یافته ها یا پیامدهای بالینی در 3 موج مشاهده نشد.

ارجاع

Eleftheriou I، Maritsi D، Lampidi S، Charisi K، Vantsi P، Skourti K، و همکاران. کاهش بروز سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان بالای 3 موج همه گیر مجله بیماری های عفونی کودکان. 2022؛ 42 (2): 122-124. doi:10.1097/INF.0000000000003766