شواهد اولیه از مطالعه مداخله برای کاهش زودرس آلرژی به بادام زمینی در کودکان (iREACH) (NCT04604431) هیچ مدرکی مبنی بر اینکه معرفی اولیه بادام زمینی به معنای شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر یا احتمال چاقی یا اضافه وزن باشد، نشان نداد.1،2
یافتهها در یک جلسه پوستر در نشست انجمنهای آکادمیک اطفال 2024، که از 2 تا 6 می در تورنتو، کانادا برگزار شد، ارائه شد.1
اطلاعات محدودی در مورد این احتمال وجود دارد که معرفی زودهنگام بادام زمینی برای جلوگیری از آلرژی به بادام زمینی می تواند بر BMI و خطر چاقی کودکان تأثیر بگذارد.1
هدف از ارائه پوستر، مقایسه شاخص توده بدنی و وضعیت چاقی و اضافه وزن کودکان در سن 2 سالگی، بین غذاهایی که برای اولین بار حاوی بادام زمینی در سنین 4 تا 7 ماهگی تغذیه شدند و غذاهایی که برای اولین بار در 8 ماهگی یا بیشتر تغذیه شدند، بود.1
طبق چکیده ارائه پوستر، کارآزمایی تصادفیسازی شده و کنترلشده iREACH «اثربخشی یک مداخله در افزایش پایبندی پزشکان کودکان به دستورالعملهای پیشگیری از آلرژی بادامزمینی در سال 2017» را اندازهگیری میکند.1
در سطح عمل، تصادفیسازی اتفاق افتاد و پزشکان در شیوههای مداخله آموزش و ابزارهای پشتیبانی تصمیم را برای اجرای دستورالعملها دریافت کردند. برای مقایسه توزیع اولین BMI و اندازه گیری چاقی/اضافه وزن در سن 2 سالگی از آزمون های مجذور کای و t 2 نمونه ای استفاده شد.
محققین از تغییرات تصادفی ناشی از تخصیص کلینیک ها به مداخله به عنوان یک متغیر ابزاری برای شروع اولیه، سن 4 تا 7 ماهگی، در مقایسه با مقدمه دیررس، 8 ماهه یا بالاتر استفاده کردند.1
داده های BMI برای 1514 کودک، 829 در گروه مداخله و 685 در گروه کنترل، در 1 از 3 شبکه شرکت کننده جمع آوری شد. بیش از نیمی از شرکت کنندگان (62٪) سفید پوست غیر اسپانیایی (NHW) بودند در حالی که 24٪ نژاد و قومیت ناشناخته داشتند. طبق پوستر، معرفیکنندگان اولیه بیشتر از افرادی که دیرتر معرفی میکنند، NHW هستند (65.1% در مقابل 48.5%).پ < 0.001)).1
با توجه به شواهد اولیه، تفاوت آماری معنی داری در میانگین BMI یا درصد چاقی یا اضافه وزن در سن 2 سالگی بین افراد زودرس و دیررس وجود نداشت. تخمین های متغیر ابزاری نشان می دهد که “معرفی زودهنگام بادام زمینی BMI معرفی کنندگان اولیه را تا 1.0 کاهش می دهد.پ < 0.075) و، اگرچه از نظر آماری معنی دار نیست، احتمال چاقی یا اضافه وزن 0.05 واحد درصد (پ <0.579)"1
در نتیجه، هیچ شواهدی در نمونه بزرگی از کودکان عمدتاً NHW وجود نداشت که معرفی زودهنگام بادام زمینی به معنی BMI بالاتر یا احتمال چاقی یا اضافه وزن باشد.1
نیل تیوالاپیل، ام اس، تحلیلگر داده های تحقیقاتی، مرکز تحقیقات آلرژی غذایی و آسم، شیکاگیو، ایلینوی، نویسنده ارائه کننده، می نویسد: «تحقیقات بیشتر برای درک تأثیر بین کودکانی که در آزمایش iREACH از نظر نژادی متنوع تر شرکت می کنند، ضروری است. از پوستر1
ارجاع:
1. Thivalapill N. اثر معرفی اولیه بادام زمینی بر رشد نوزاد در سن 2 سالگی: شواهد اولیه از کارآزمایی iREACH. جلسه پوستر ارائه شده در: نشست انجمن های دانشگاهی کودکان. 2-6 مه 2024. تورنتو، کانادا. https://2024.pas-meeting.org/fsPopup.asp?efp=TE1NSk5TTFcyMDcyOA&PosterID=647842&rnd=0.1000522&mode=posterInfo
2. مداخله برای کاهش آلرژی اولیه (بادام زمینی) در کودکان (iREACH). ClinicalTrials.gov. به روز شده در 31 مه 2023. مشاهده شده در 3 مه 2024. https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04604431