فرزندان مادران مبتلا به نقص ایمنی اولیه در معرض افزایش خطر اختلالات روانپزشکی

یک تجزیه و تحلیل جدید نشان می دهد که فرزندان مادران مبتلا به نقص ایمنی اولیه در معرض افزایش خطر ابتلا به چندین اختلال روانپزشکی از جمله اضطراب و افسردگی و همچنین رفتارهای خودکشی هستند.

تیمی به رهبری جوزف ایسونگ، MD، PhD، مرکز تحقیقات روانپزشکی، گروه علوم اعصاب بالینی، موسسه کارولینسکا، ارتباط نقص ایمنی اولیه مادر و پدر را با اختلالات روانپزشکی و رفتار خودکشی در فرزندان ارزیابی کردند.

نویسندگان نوشتند: «فعال‌سازی ایمنی مادر (MIA) که منجر به تغییر رشد عصبی در رحم می‌شود، یک عامل خطر فرضی برای پیامدهای روانپزشکی در فرزندان است. نقص ایمنی آنتی بادی اولیه یک آزمایش طبیعی منحصر به فرد برای آزمایش فرضیه اختلالات روانی MIA است.

در این مطالعه، محققان داده‌های 4.3 میلیون فرزند والدین با و بدون نقص ایمنی اولیه در سوئد را بین سال‌های 1973 تا 2013 از ثبت‌های بهداشتی و اداری سراسری سوئد بررسی کردند. این تیم جفت‌های والد-فرزند را که هر دو والدین دارای سابقه نقص ایمنی اولیه بودند و همچنین فرزندانی که نقص ایمنی و بیماری‌های خودایمنی خودشان را داشتند، حذف کردند.

محققان سوابق مادام العمر 10 اختلال روانپزشکی و رفتار خودکشی یا، از جمله اقدام به خودکشی و مرگ بر اثر خودکشی، را در میان فرزندان شناسایی کردند. متغیرهای کمکی شامل جنسیت، سال تولد، آسیب‌شناسی روانی والدین، اقدام به خودکشی و بیماری‌های خودایمنی بودند.

این تیم مدل‌های رگرسیون پواسون را به‌طور جداگانه برای مادران و پدران برای تخمین نسبت‌های میزان بروز (IRRs) و فاصله اطمینان 95 درصدی (CI) برای خطر اختلالات روانپزشکی و پیامدهای رفتار خودکشی در فرزندان با والدین دارای نقص ایمنی اولیه (7270=n؛ 0.17٪) برازش دادند. ) در مقایسه با مادران یا پدران بدون مواجهه (n = 4.2 میلیون).

با استفاده از مدل‌های کاملاً تعدیل‌شده، محققان دریافتند فرزندان مادرانی که دارای نقص ایمنی اولیه بودند، خطر ابتلا به هر گونه اختلال روانپزشکی را افزایش می‌دهند. از سوی دیگر، فرزندان پدران مبتلا به نقص ایمنی اولیه هیچ خطری نداشتند (IRR، 1.17؛ 95٪ فاصله اطمینان (CI)، 1.10-1.25 در مقایسه با IRR، 1.10؛ 95٪ CI، 0.94-1.14؛ پ <.001).

نتایج همچنین افزایش خطر رفتار خودکشی را در میان فرزندان مادران دارای نقص ایمنی اولیه نشان می‌دهد، اما به طور مشابه خطر مشابهی در فرزندان پدران مبتلا به نقص ایمنی اولیه مشاهده نشد (IRR، 1.20؛ 95% فاصله اطمینان (CI)، 1.06-1.36 در مقابل IRR، 1.10. 95% فاصله اطمینان (CI), 0.91-1.34; پ = 0.01).

به طور خاص در گروهی از فرزندان مادران مبتلا به نقص ایمنی اولیه، اگر مادران دارای 6 اختلال از 10 اختلال فردی بودند، خطر ابتلا به هر گونه اختلال روانپزشکی به طور قابل توجهی بیشتر بود. IRR از 1.15 (CI 95%، 1.04-1.26) برای اختلالات مربوط به اضطراب و استرس و 1.15 (95% CI، 1.03-1.30) برای اختلالات مصرف مواد تا 1.71 (95% فاصله اطمینان، 1.37-2.14) برای اختلالات دو قطبی بود. .

علاوه بر این، فرزندان مادرانی که هم نقص ایمنی اولیه و هم بیماری‌های خودایمنی داشتند، در معرض بالاترین خطر هر گونه اختلال روانپزشکی (IRR، 1.24؛ 95٪ فاصله اطمینان (CI)، 1.11-1.38) و رفتار خودکشی (IRR، 1.44؛ 95٪ CI، 1.17-1.78) قرار داشتند. ).

نویسندگان نوشتند: «یافته‌های این مطالعه کوهورت نشان می‌دهد که PID مادری، اما نه پدری، با افزایش آماری قابل‌توجهی خطر اختلالات روانپزشکی و رفتار خودکشی در فرزندان مرتبط است، به‌ویژه زمانی که PID با بیماری‌های خودایمنی همراه باشد.» این یافته‌ها با فرضیه MIA در مورد اختلالات روانی مطابقت دارند، اما مکانیسم‌های دقیق هنوز مشخص نشده است.»

این مقاله توسط نشریه خواهر ما HCP Live منتشر شده است.

ارجاع

ایسونگ جی، ایزومورا کی، ویلیامز کی، و همکاران. ارتباط نقص ایمنی اولیه در والدین مبتلا به اختلالات روانپزشکی و رفتار خودکشی در فرزندان آنها. روانپزشکی جاما.2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2022.4786